冠心病有哪些表现及如何诊断?
来源:未知 作者:admin 时间:2009-06-13 15:58 点击:次
一
临床状症:
根据其临床状症
冠心病可分为5型:
1
心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感
闷胀感
伴随明显的焦虑
持续3到5分钟
常发散到左侧臂部
肩部
下颌
咽喉部
背部
也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力
情绪激动
受寒
饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛
休息和含化硝酸甘油缓解
有时候心绞痛不典型
可表现为气紧
晕厥
虚弱
嗳气
尤其在老年人
根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛
其发作部位
频率
严重程度
持续时间
诱使发作的劳力大小
能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定
不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率
持续时间
严重程度增加
或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内)
或静息时发作的心绞痛
不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆
所以一旦发现应立即到医院就诊.
2
心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状
如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛
伴有明显的不适和疲惫
梗塞时表现为持续性剧烈压迫感
闷塞感
甚至刀割样疼痛
位于胸骨后
常波及整个前胸
以左侧为重
部分病人可延左臂尺侧向下放射
引起左侧腕部
手掌和手指麻刺感
部分病人可放射至上肢
肩部
颈部
下颌
以左侧为主
疼痛部位与以前心绞痛部位一致
但持续更久
疼痛更重
休息和含化硝酸甘油不能缓解
有时候表现为上腹部疼痛
容易与腹部疾病混淆
伴有低热
烦躁不安
多汗和冷汗
恶心
呕吐
心悸
头晕
极度乏力
呼吸困难
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